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本指南适用于满2周岁(24月龄)以后至满未6周岁的学龄前儿童。学龄前儿童生长发育速率与婴幼儿相比略有下降,但仍处于较高水平,这个阶段的生长发育状况也直接关系到青少年和成人期发生肥胖的风险。经过7~24月龄期间膳食模式的过渡和转变,学龄前儿童摄入的食物种类和膳食结构已开始接近成人,是饮食行为和生活方式形成的关键时期。与成人相比,学龄前儿童对各种营养素需要量较高,消化系统尚未完全成熟,咀嚼能力仍较差,因此其食物的加工烹调应与成人有一定的差异。与此同时,学龄前儿童生活自理能力有所提高,自主性、好奇心、学习能力和模仿能力增强,但注意力易分散,进食不专注,该时期也是避免出现不良生活方式的重要阶段。基于学龄前儿童生理特点、营养特点,其膳食指南应在一般人群膳食指南基础上增加以下5条内容。

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1. 规律就餐,自主进食不挑食,培养良好饮食习惯。

2. 每天饮奶,足量饮水,正确选择零食。

3. 食物应合理烹调,易于消化,少调料,少油炸。

4. 参与食物选择与制作,增进对食物的认知与喜爱。

5. 经常户外活动,保障健康生长。

 一、规律就餐,自主进食不挑食,培养良好饮食习惯

(一)提要

学龄前儿童的合理营养应由多种食物构成的平衡膳食来提供,规律就餐是其获得全面、足量的食物摄入和良好消化吸收的保障。此时期儿童神经心理发育迅速,自我意识和模仿力、好奇心增强,易出现进食不够专注,因此要注意引导儿童自主、有规律地进餐,保证每天不少于三次正餐和两次加餐,不随意改变进餐时间、环境和进食量,培养儿童摄入多样化食物的良好饮食习惯,纠正挑食、偏食等不良饮食行为。

(二)关键推荐

1.每日安排三次正餐和两次加餐,加餐以奶类、水果为主。

2.尽量固定就餐座位,定时定量专注进餐,避免就餐同时看电视或玩耍,细嚼慢咽但不拖延,30分钟内吃完为宜。

3.鼓励孩子学习使用餐具,自主进食。

二、每天饮奶,足量饮水,正确选择零食

(一)提要

儿童摄入充足的钙对增加骨量积累、促进骨骼生长发育,预防成年后骨质疏松有重要意义。目前,我国儿童钙摄入量普遍偏低,对于快速生长发育的儿童,应鼓励多饮奶。儿童新陈代谢旺盛,活动量大,水分需要量相对较多,每天总水量为1300-1600ml,其中饮水量建议为600~800ml。零食对学龄前儿童是必要的,对补充所需营养有帮助。零食应尽可能与加餐相结合,以不影响正餐为前提,多选用营养密度高的食物如乳制品、水果、蛋类及坚果类等,不宜选用能量密度高的食品如油炸食品、膨化食品及含糖饮料。

(二)关键推荐

1.建议每日饮奶量为300-400ml或相当量的奶制品。
2.建议每日饮水量为600-800ml,以白开水为主,少量多次饮水。

3.零食应尽可能与加餐相结合,以不影响正餐为宜,多选奶类、水果、蛋类及坚果类,避免油炸食品,膨化食品及含糖饮料。

三、食物应合理烹调,易于消化,少调料、少油炸

(一)提要

从小培养儿童清淡口味,有助于形成终生的健康饮食习惯。在烹调方式上,宜采用蒸、煮、炖、煨等烹调方式,尽量少用油炸、烤、煎等方式。对于3岁以下幼儿膳食应专门单独加工烹制,并选用适合的烹调方式和加工方法,应将食物切碎煮烂,易于幼儿咀嚼、吞咽和消化,特别注意要完全去除皮、骨、刺、核等;大豆、花生等坚果类食物,应先磨碎,制成泥糊浆等状态进食。

(二)关键推荐

1.应从小培养儿童清淡口味,尽量保持食物的自然味道。
2.儿童膳食不应过咸、油腻和辛辣,尽量不加调味品。

3.儿童膳食烹调宜采用蒸、煮、炖、煨等方式,少用油炸、烤、煎。

4.三岁以下儿童膳食应单独制作。

四、参与食物选择与制作,增进对食物的认知与喜爱

(一)提要

学龄前儿童生活能力逐渐提高,对食物选择有一定的自主性,开始表现出对食物的喜好。鼓励儿童体验和认识各种食物的天然味道和质地,了解食物特性,增进对食物的喜爱。同时应鼓励儿童参与家庭食物选择和制作过程,以吸引儿童对各种食物的兴趣,享受烹饪食物过程中的乐趣和成就。在保证安全的情况下,应鼓励儿童参与家庭食物的选择和制作,帮助儿童了解食物的基本常识和对健康的重要意义,增加对食物的认知,对食物产生心理认同和喜爱,减少对某些食物的偏见,从而学会尊重和爱惜食物。

(二)关键推荐

1.鼓励儿童参与家庭食物选择和膳食制作过程。

2.积极引导儿童对食物的认知和喜爱。

五、 经常户外活动,保障健康生长

(一)提要

鼓励儿童经常参加户外游戏与活动,实现对其体能、智能的锻炼培养,维持能量平衡,促进皮肤中维生素D的合成和钙的吸收利用。此外,增加户外活动时间,可有效减少儿童近视眼的发生。学龄前儿童生长发育速度较快,身高、体重可反映儿童膳食营养摄入状况,家长可通过定期监测儿童的身高、体重,及时调整其膳食和身体活动,以保证正常的生长发育,避免消瘦和超重肥胖。

(二)关键推荐

1.鼓励儿童经常参加户外游戏与活动,每天至少60分钟体育活动。

2.限制视屏时间,每天累计时间不超过2小时。

3.定期监测儿童身高、体重,每半年或一年测量一次,保障正常的生长发育。